Wandelen en Ontmoeten in Monnickendam

PERSBERICHT

 

Contactpersoon Kelly Tiggelman – Team Sportservice Zaanstreek-Waterland
Adres ’t Spil 1, 1141 SB Monnickendam
Tel 0299 – 560 650
E-mail ktiggelman@teamsportservice.nl
Datum 22-05-2018
   

 

Wandelen & Ontmoeten in Monnickendam

 

Wandelen in de buitenlucht verbetert niet alleen de conditie, maar verfrist ook de geest en vergroot je sociale netwerk. Beginnende en minder geoefende lopers kunnen vanaf 14 juni elke donderdagochtend om 10.45 uur meedoen met Wandelen voor Beginners in Monnickendam. De wandeling duurt één uur. Begin en eindpunt is Evean Swaensborch, waar na afloop gezamenlijk koffie en thee gedronken wordt in de ontmoetingsruimte. De deelnemers worden begeleid door een professionele trainer, Cees van Olffen van Sporten met Cees, die de les aan het niveau van de individuele wandelaars aanpast.

 

Gratis proefles en aanmelden

Aanmelden kan bij Cees van Olffen via 06 54326944 of ceesvanolffen@hotmail.com.

  • Wie een keer mee wil wandelen kan zich opgeven voor een gratis proefles
  • De eerste maand Wandelen & Ontmoeten is een proefperiode tot 12 juli
  • In de proefperiode kost deelname €4 per les
  • Na de proefperiode wordt het abonnement geïntroduceerd: kosten €40 per kwartaal
  • Koffie en thee na afloop zijn voor eigen kosten

 

Verzamelen

We verzamelen om 10.45 uur bij Evean Swaensborch, gelegen aan Swaensborch 11 in Monnickendam. Wil je graag meewandelen, maar zijn de kosten een drempel? Neem dan contact op met Kelly Tiggelman van Team Sportservice Zaanstreek-Waterland voor de mogelijkheden, via 0299 650 560.

 

Persoonlijk beweegadvies

Ook voor persoonlijk sportadvies kun je terecht bij Team Sportservice Zaanstreek-Waterland. Wij denken graag mee over de mogelijkheden en brengen je in contact met verschillende sportaanbieders. www.teamsportservice.nl/zaanstreek-waterland  of 0299 650 560.

 

Samenwerking

De wandelactiviteit is een initiatief van een samenwerking tussen verschillende partijen uit gemeente Waterland: Stichting Maatschappelijk Dienst, WonenPlus, Fysiogroep Waterland, Stichting Welzijn Ouderen Marken, Sporten met Cees, Team Sportservice Zaanstreek-Waterland en Gemeente Waterland.

Lees verder

Marlou van Gils volgt Ben Kruissel op


 

 

 

Marlou van Gils volgt Ben Kruissel op.

Ze is net dertig en zwaait de scepter over de apotheek in Monnickendam sinds Ben Kruissel begin dit jaar naar een zusterapotheek in Purmerend vertrok. Een droom, zegt Marlou van Gils. En trots is ze, want apotheek Monnickendam won onlangs de derde prijs voor apotheek met de beste zelfzorgadviezen.

‘kan ik de apotheker spreken’, zeggen klanten soms aan de telefoon tegen Marlou van Gils. ‘U treft het, want daar spreekt u mee’, zegt ze dan. Ook aan de balie kijken klanten nog wel eens vreemd op: is dat de apotheker! Jong, blond, vrolijk. Het liefst heeft Marlou direct contact met de patiënt. ‘Ik wil geen apotheker zijn die niemand kent. Al moet je uitkijken dat het werk achter het bureau je niet opslokt.’ De meeste voldoening haalt Marlou uit het vinden van een goede oplossing voor   moeilijke problemen. Samen met de patiënt.

‘Daarmee bouw je ook een vertrouwensband op, bij de patiënt en zijn omgeving.’ Apotheek Monnickendam is niet vreemd voor Marlou. Ze werkt er al twee jaar, maar tot dit jaar slechts twee dagen in de week. Twee andere dagen was ze in een van de andere apotheken van de Zorggroep Laag Holland te vinden, één maatschap met zeven apotheken in Monnickendam en Purmerend. Het is prettig, vindt ze, dat ze nu vier dagen in Monnickendam is. Minder overdracht bevordert immers de continuïteit op alle fronten. Dat ze nu hoofdverantwoordelijk is, maakt het werk ook anders. Superleuk, vindt ze zelf. Behalve de financiën behoren nu ook de robot en het personeelsbeleid tot haar takenpakket. “Ik moet mezelf inhouden om alles wat ik graag wil stapje voor stapje te doen.’ Personeelsbeleid vergt nu bijvoorbeeld aandacht, want de afgelopen tijd is er een grote wisseling geweest in het personeel van de apotheek. Assistenten die overstapten naar een apotheek in Purmerend of naar ziekenhuisapotheken. Daar is op dit moment een grote vraag naar personeel. En een assistente ging met vervroegd pensioen. Marlou is trots op haar apotheek en haar team. Ook is ze blij met de kring van apotheken waartoe Monnickendam behoort. Door specialisatie in aandachtspunten en samenwerking tussen de apotheken staat de farmaceutische patiëntenzorg op hoog niveau.

Derde plaats voor zelfzorgmiddelen

Hoe deskundig is je advies als een patiënt komt voor een zelfzorgmiddel? Apotheek Monnickendam is daar heel goed in. Dat blijkt uit het onderzoek van AMP, dat de kwaliteit van apotheken controleert. Monnickendam behaalde de derde plaats.

Zelfzorgmiddelen zijn middelen die ook de drogist verkoopt. Van de apotheek wordt echter meer verwacht. Een organisatie als AMP keurt apotheken, onder meer op hun advies bij dit soort middelen. ‘Ons doel was om bij de eerste honderd te komen’, vertelt apotheker Marlou van Gils. ‘Wij vonden de norm, bij de beste zestig procent horen, te laag. Maar we hadden nooit durven hopen dat we als derde zouden eindigen.’ Apotheken worden in dit onderzoek door een mystery guest bezocht met een klacht als hoofdpijn, een verzoek om een neusspray of iets dergelijks. Het gesprek met de assistente wordt opgenomen en door een deskundig panel beoordeeld. Apotheek Monnickendam besteedt in werkoverleg altijd veel aandacht aan het stellen van de juiste vragen. Marlou: ‘we behandelen steeds een casus waarbij de ene assistente de patiënt speelt en de ander de assistent. Ze beoordelen daarna zelf het gesprek aan de hand van de criteria die we van AMP kregen. Vier vragen stellen wij altijd als een patiënt een zelfzorgmiddel bestelt: voor wie is het, hoe lang heeft de patiënt de klacht al, welke actie  heeft hij al ondernomen en gebruikt hij medicijnen die niet samengaan met het zelfzorgmiddel.’

Door deze oefeningen zijn assistentes zich er van bewust dat ze niet snel een neusspray moeten pakken als de wachtruimte vol is en de druk dus groot. Ook dan mogen ze, moeten ze, de tijd nemen om door te vragen en om de spreekkamer te gebruiken als het bijvoorbeeld om privacy gevoelige informatie gaat, vindt Marlou. Deze spreekkamer is overigens ook altijd beschikbaar op verzoek van de patiënt.’

Herhaalservice

Als u chronische medicatie slikt kunt u bij apotheek Monnickendam de ‘herhaalservice’ aanvragen. De apotheek regelt dan voor u de herhaalrecepten bij uw huisarts voor een periode van drie maanden. U ontvangt een bericht als de medicijnen voor u in de apotheek klaarstaan. Als u gebruik wilt maken van de herhaalservice dan vragen wij u de eerste keer om alle tabletten die u in huis heeft te tellen. De eerste keer leveren wij dan aangepaste hoeveelheden, zodat uw medicatie voortaan gelijk loopt. Daarna zetten wij elke drie maanden automatisch uw chronische medicatie klaar voor u. Heeft u interesse? Laat het ons weten!

 

Lees verder

De Nieuwe mensen van de HOED

 

 

 

 

De nieuwe mensen van de HOED

Er is de afgelopen maanden nogal wat veranderd in de HOED. Huisartsen gingen, huisartsen kwamen. Sommige patiënten kennen ze al, maar vele nog niet. De nieuwe lichting stelt zich daarom voor. Wie zijn zij? Waarvoor komen zij  ‘s morgens  hun bed uit?

Blijven vernieuwen

Gijs Geerlings (39) is voor veel patiënten geen onbekend gezicht, want hij werkt al bijna een jaar als waarnemer in de praktijk van Tony den Hollander. Hij woont in Vinkeveen met zijn vriendin en hun eerste kind is op komst. Vier dagen, van maandag tot en met donderdag, is hij in Monnickendam. Begin dit jaar nam Gijs de praktijk van Tony over. Hij wilde graag praktijkhouder worden. Gijs: ‘Ik vind het leuk om dokter te zijn, maar ook om ondernemer te zijn. En dat ben je als je een eigen praktijk hebt. Je organiseert meer rondom de zorg. Ik vind het prettig dat in de HOED de artsen daarbij de regie hebben, ondersteund door een praktijkmanager. De organisatie van de praktijk wordt daardoor ingericht vanuit de zorggedachte, vanuit de behoefte van de patiënten.’ De HOED is een praktijk die vernieuwend is en dat spreekt Gijs aan. ‘We zijn nu met een arthrose project bezig en we waren bijvoorbeeld een van de eersten die een praktijkondersteuner hadden voor jeugd GGZ. Ik wil die vernieuwing graag voortzetten in de toekomst.’ Gijs probeert veel tijd te nemen voor  visites. Hij en Juul te Dorsthorst hebben samen een dag meer beschikbaar dan in het verleden. ‘Het is heel goed om achter de deur bij mensen te kunnen kijken. Dat geeft veel informatie. Dat vind ik ook het leuke van het dokters vak, een vertrouwensband opbouwen met je patiënten en daardoor voorbij de ziekte te kunnen kijken. Psychisch en sociaal. Iedereen gaat anders om met zijn ziekte. Dat maakt het werk zo interessant en divers.’ Gijs studeerde aan de universiteit van Amsterdam en werkte onder meer in praktijken in Amsterdam. ‘De mensen in Monnickendam zijn heel direct. En dat vind ik prettig. Dan weet je ook wat ze willen. Ik vind het ook fijn dat ze openstaan voor mij als nieuwe huisarts. Tony was natuurlijk bij velen heel geliefd.’

De dag vliegt om

Eveline van den Hogen (39) heeft in de HOED de plaats van Bop Dijkstra ingenomen. Ze werkt drie dagen in de week, op maandag, donderdag en vrijdag. Eveline heeft drie kinderen van 5, 7  en 9 jaar. Zij komt uit Volendam, maar woonde en werkte de afgelopen jaren in Druten( Gelderland). Volendam bleef echter trekken. Daarom kwam ze terug en sinds 1 januari werkt ze in Monnickendam. Eveline studeerde aan de VU in Amsterdam. Zij werkte tijdens haar huisartsenopleiding op de Spoedeisende Hulp, op verpleegafdelingen en in de psychiatrie. Als waarnemend huisarts in Den Helder, Amsterdam-Noord en Volendam. En dus in Druten. Eveline vind zichzelf geen ziekenhuis mens. Aan het huisartsen vak vind ze veel aspecten interessant. ‘De afwisseling is zo groot, dat maakt dat een dag omvliegt. Maar als ik moet kiezen dan denk ik dat de palliatieve zorg mij het meeste aanspreekt. Mensen zo goed mogelijke kwaliteit van leven geven. Eigenlijk zou ik het liefst veel meer huisbezoeken doen, even binnenlopen. Het is jammer dat dat er in de drukke huisartsenpraktijk vaak niet van komt. Dat mis ik wel, omdat je dan ook meer grip houdt op hoe het met mensen gaat.’ Eveline is van de klok. ‘Ik hou ervan om lekker op schema te lopen. Hoewel je dat natuurlijk niet helemaal in de hand hebt. Een hartinfarct of een ernstige bloedneus plan je natuurlijk niet.

Chirurgische verrichtingen zijn op zijn tijd heel leuk

 Juul te Dorsthorst (33) werkt in de praktijk van Gijs Geerlings. Zij studeerde vier jaar geleden af aan de Universiteit van Amsterdam en werkte de afgelopen jaren als waarnemer in Hoorn en Haarlem. Dat werd een beetje veel vanuit haar woonplaats Bussum en met twee jonge kinderen ( 6 maanden en 2.5 jaar). Daarom is zij blij met een vaste plek op woensdag en vrijdag in Monnickendam en op de andere dagen werkt ze ‘overal en nergens’ zoals ze zelf zegt. De HOED is een heel plezierige werkomgeving, zegt Juul. ‘Groot, met veel mensen. Dus het was wel even wennen om erachter te komen wie wat doet. Maar het  is heel plezierig om veel ondersteunend personeel te hebben. En het is hier heel laagdrempelig. Iedereen loopt bij iedereen binnen voor overleg.’ Informele sfeer is er ook tussen de patiënten en de artsen. ‘Iedereen noemt elkaar bij de voornaam. Daar keek ik wel van op, zegt ze. ‘Dan zeggen ze niet Den Hollander, maar Tony.’ De diversiteit aan kwalen, de diversiteit aan patiënten, dat is wat Juul aanspreekt in de huisartsenpraktijk. ‘Je weet ‘s morgens niet wat je die dag te zien krijgt.’ Huisarts zijn is een praat vak. Huisartsen voeren heel veel gesprekken, bijvoorbeeld met mensen die een burn-out hebben, maar Juul houdt er ook van om iets praktisch te doen. ‘Op zijn tijd is het doen van chirurgische verrichtingen dus ook heel fijn.’

 

 

 

 

 

Lees verder

Het was een privilege

 

 

 

 

Afscheid Bop Dijkstra en Tony den Hollander

‘Het was een privilege’

Zij bepaalden jaren het gezicht van de HOED, nu nemen ze allebei afscheid:                                                  Tony den Hollander en Bop Dijkstra. Het was mooi en nu is het mooi geweest.

Wat zullen ze het meest missen? Tony den Hollander en Bop Dijkstra antwoorden er eensgezind op: de mensen. ‘Je bent vertrouwd met heel veel mensen’, zegt Bop. ‘Ook al komen ze maar één keer per jaar, je hebt altijd wel samen iets meegemaakt. Een sterfbed, een bevalling’. Tony: ‘Het is een privilege om met mensen dingen te mogen bespreken die ze met niemand anders bespreken.’ De bagage die beiden in de loop der jaren hebben opgedaan, helpt bij het voeren van de gesprekken. ‘Hoewel ik mezelf in de beginjaren ook een goede dokter vond’ zegt Tony. Bop:’ Ik heb geleerd om alles te durven vragen, om over mijn eigen schroom heen te stappen.’ De binding met de eigen huisarts is de afgelopen jaren wel minder geworden. Vroeger wachtten patiënten tot de dokter terug was, nu gaan ze gemakkelijker naar een andere arts uit de praktijk. Meer veranderde er, zagen ze. De overheveling van de nacht- en weekenddiensten naar de huisartsenpost in Purmerend, de komst van praktijkondersteuners op het gebied van chronische zorg, GGZ (met ouderenzorg, GGZ jeugd) en COPD waren we een van de eersten in Nederland. ‘Het verdwijnen van de verloskunde vond ik toen heel jammer’ zegt Tony. ‘Maar dat kon echt niet meer’ vult Bop aan.

‘Vroeger stuurde de assistente een heel spreekuur naar huis als de dokter een bevalling moest doen. Nu laten mensen zich niet meer wegsturen.’ Patiënten zijn veeleisender geworden, zien ze beiden. Ze komen eerder: ‘Ik zie vlekjes, wat zou dat kunnen zijn. En ze willen eerder doorverwezen worden. Tony: ‘Terwijl het maar de vraag is of je daar altijd blij van wordt. Bij oude mensen vind je namelijk altijd wel wat.’

De HOED kwam er in 2007 na heel wat jaren praten. De aanleiding was een gedeeld automatiseringssysteem, zodat het handig was om als je in de vakantie waarnam voor elkaar je patiëntgegevens kon bekijken. Ook het vooruitzicht van een gebrek aan huisartsen speelde mee. Opvolgers wilden niet meer hun praktijk in de achtertuin van hun woonhuis. De huisartsenpraktijk es een groot bedrijf geworden, met beleid op allerlei terreinen, financieel, ICT, personeel en inhoudelijk. Toch heeft de HOED nooit gekozen voor een zakelijk leider. Bop en Tony zijn nog van een generatie die zelf hun peertjes indraait en Ikea-kasten in elkaar zet. Wel hebben ze Noor Weidinger die hen ondersteunt bij beleids- en personeelszaken. Wat ze ook zullen missen: de medewerkers van de HOED. ‘Wij hebben heel fijn personeel van hoge kwaliteit en servicegericht, en een heel fijne sfeer’, zegt Bop. En Tony beaamt dat.

Bop Dijkstra

In het jaar dat hij moest wachten op de huisartsenopleiding aan de universiteit van Amsterdam studeerde Bop Dijkstra bedrijfskunde. En hij maakte het ook af. Maar in 1987 koos hij toch voor de huisartsenpraktijk, bij dokter Jansen in Monnickendam. Zijn bedrijfskunde opleiding kwam hem nog van pas, want de huisartsenpraktijk werd steeds meer een bedrijf. Toen huisarts Jansen stopte, nam Bop de praktijk over. Eerst bij Jansen aan huis, later op het Tedingh van Berkhoutplantsoen. Tien jaar in dienst, tien jaar zelfstandig en tien jaar bij de HOED, zo verdeelt hij zijn werkzame leven. Bop is 62. Hij stopt om gezondheidsredenen (slecht functionerende nieren). De spreekuren van de praktijk van Bop Dijkstra worden overgenomen door Marjolein van der Pluijm (die al bijna twintig jaar in de praktijk werkt) en Eveline van den Hogen. De afscheidsreceptie van Bop Dijkstra is op 19 december in het Weeshuis van 15.30 tot 18.30 uur.

Tony den Hollander

Hij studeerde aan de Vrije Universiteit in Amsterdam en vond in 1979 een plek in Monnickendam, in de huisartspraktijk van Bert van Stalborch. Het was in die tijd nog niet zo makkelijk om iets voor jezelf te vinden. Maar Monnickendam groeide en na tweeënhalf jaar begon hij in een noodgebouw naast sporthal ‘t Spil. De Ooster Ee was net gebouwd, maar de rest was nog weiland. De permanente praktijkruimte aan Opheve werd eigenhandig verbouwd. Iedereen die kwam kijken kreeg een stuk schuurpapier in handen. Den Hollander is nu 69. ‘Ik heb er steeds weer een jaartje aan vastgeplakt, maar daar zijn ook grenzen aan. De tijd om te gaan, is nu gekomen.’ De praktijk van Tony den Hollander wordt overgenomen door Gijs Geerlings. De afscheidsreceptie van Tony den Hollander is op 13 december in het Mirrorpaviljoen van 15.00 tot 20.00 uur.

Lees verder

Uitnodiging gehad? Haal die griepprik

 

 

 

 

Uitnodiging gehad? Haal die griepprik

Iedereen die in aanmerking komt voor de griepprik krijgt een dezer dagen een uitnodiging. Toch komt de helft van de mensen niet. Waarom is het verstandig om bij de huisarts langs te gaan voor een inenting tegen griep?

De griepprik is een jaarlijks terugkerend onderwerp op deze gezond pagina. De griepprik is er voor kwetsbare mensen, ouderen boven de zestig of mensen met een ernstige, chronische ziekte van hart, vaten, longen of nieren, bijvoorbeeld COPD of astma. Als zij griep krijgen, is de kans op complicaties groter en ook kan hun ziekte erdoor verergeren. De huisartsenpraktijken selecteren hun patiënten op basis van hun medisch dossier, leeftijd en de medicatie die ze gebruiken. Toch zijn er nog steeds veel mensen die denken dat voor hen de griepprik overdreven is. De website Skepsis zette “Veertien domme redenen om hem niet te halen” op een rijtje. Met andere woorden: waarom is het verstandig om je te laten inenten tegen de griep? Hieronder de belangrijkste redenen.

Ik krijg griep van het vaccin: Onjuist. Het vaccin bestaat uit dode stukjes van virussen. Je kunt er geen griep van krijgen. Vaccins zijn geneesmiddelen voor gezonde personen, die om die reden nog strenger worden onderzocht dan geneesmiddelen voor zieken.

Ik krijg nooit griep: dus ik hoef geen griepvaccinatie. Dat is net zo slim als geen veiligheidsgordel in de auto dragen, omdat je nog nooit een frontale botsing hebt gehad.

Alleen oude mensen krijgen griep: Iedereen kan griep krijgen, maar sommige mensen zijn kwetsbaarder dan anderen: baby’s, ouderen en mensen met bepaalde ziekten.

Griep is helemaal niet zo erg. Een van de problemen met de term griep is dat dit woord wordt gebruikt voor allerlei virusziekten die koorts veroorzaken. Echte griep maakt slechts 10 tot 15 procent uit van alle griepachtige ziekten. Jaarlijks sterven er in Nederland honderden personen aan griep of mede als gevolg daarvan.

De griepvaccinatie is erger dan de ziekte. De ziekte waar het om gaat, bestaat uit minstens een week hoge koorts, ernstige spierpijn en een aanhoudende hoest.

Ik ben vorig jaar al ingeënt, ik hoef dit jaar niet. De griepvirussen veranderen voortdurend. Elk jaar wordt gekeken naar de griep die in het Verre Oosten heerst en een paar maanden later naar het Westen komt. Daarop wordt het vaccin gebaseerd.

Ik heb een keer het griepvaccin gehad, en toen kreeg ik toch de griep. De kans om in het komende jaar griep te krijgen daalt van tien procent naar twee procent, niet naar nul. Misschien heb je griep gehad, misschien ook niet. Er zijn veel virussen die griepachtige verschijnselen (verkoudheid bijvoorbeeld) veroorzaken.

Wat is griep? Een paar dagen niet zo lekker, beetje verkouden, beetje hangerig? In de volksmond noemen we dat snel griep. Maar dat is het vaak niet. Griep komt door het griepvirus en is een besmettelijke ziekte die zich snel verspreidt.. Kenmerken van griep zijn verkoudheid, koorts, vermoeidheid, spierpijn, hoofdpijn.

Hoe werkt de griepprik? De griepprik zorgt ervoor dat uw afweer tegen het griepvirus verbetert. In de griepprik zit een vloeistof met daarin kleine onschadelijke stukjes van verschillende soorten dode griepvirussen. Na de griepprik gaat uw lichaam afweerstoffen maken tegen deze griepvirussen. Twee weken na de griepprik heeft u genoeg afweerstoffen om een griepvirus waarmee u besmet wordt onschadelijk te maken.

Data Griepprik

Zaterdag 28 oktober tussen 9.00 en 12.00 uur

Voor wie echt niet kan: Dinsdag 31 oktober en donderdag 2 november tussen 17.15 en 18.15 uur

 

Lees verder

Hou moedervlekken in de gaten

 

 

 

 

Hou moedervlekken in de gaten

Huidkanker komt steeds meer voor. Mensen worden ouder en zonnen is nog steeds populair. Wel wordt er steeds beter ingesmeerd. Toch kan er niet genoeg gewaarschuwd worden. Laat verdachte plekjes controleren.

Zeker op de dagen dat het maar blijft regenen, snakken wij naar de zon. Toch is zonnen niet zonder risico. En niet alleen zonnen, ook de hele dag buiten in de zon werken, kan gevaarlijk zijn voor de huid. Goed insmeren met zonnebrand crème is het advies.

Vooral mensen met een lichte huid (rood haar) hebben weinig pigment en moeten een hoge beschermingsfactor nemen. Daarnaast is het verstandig om veranderende moedervlekken en andere plekjes te laten controleren door de huisarts. Dat gebeurt steeds meer. Het huidspreekuur van de HOED is altijd volgeboekt. Het is ook uitgebreid van een keer in de twee weken naar een keer in de week. Mensen kunnen overigens ook bij hun huisarts terecht om een moedervlek te laten controleren.

Wanneer is een plekje op de huid gevaarlijk? Er zijn drie soorten van huidkanker te onderscheiden, vertelt huisarts Bop Dijkstra. De eerste is de basaal carcinoom. Die komt het meest voor maar is het minst gevaarlijk. Hij zaait namelijk niet uit. Maar als je niets doet, wordt hij groter en kan hij verder groeien en steeds meer weefsel aantasten. Een basaal carcinoom zit op plekken waar veel zon komt en vaak plekken die niet zo snel ingesmeerd worden. De neus, een kaal hoofd, de wang. Ze zijn er in drie vormen, een bobbeltje, een oppervlakkig plekje of sprieterig groeiend.  Wanneer moet je er mee naar de huisarts? Een klein wondje bijvoorbeeld, waar steeds een korstje op komt, maar niet weg gaat. Voor alle plekjes geldt dat je naar de huisarts moet gaan als ze groter worden, van kleur of vorm veranderen of bloeden.


De huisarts snijdt het hele plekje weg of neemt een klein stukje eruit en stuurt het naar de patholoog. Die controleert of er nog kankercellen in de randen zitten. Dat betekent namelijk dat het niet volledig verwijderd is, wat wel noodzakelijk is. De huisarts zal dan nog een extra randje wegsnijden of doorverwijzen. Een oppervlakkige basaal carcinoom kan ook met een zalf behandeld worden. Een op de vijf mensen heeft wel eens een basaal carcinoom gehad. Zij moeten zich jaarlijks laten controleren.

Ouderen

Oude mensen hebben soms een schilferige rode plek op hun handen of op hun gezicht. Dat kan een plaveiselcel carcinoom zijn. Ook deze zijn te vinden op plekken waar jarenlang veel zonlicht op is gevallen of op de lip bij rokers. Deze vorm van kanker zaait wel uit, maar heel langzaam. In het begin ziet een plaveiselcel carcinoom eruit als een roze knobbeltje. Het wordt een zweertje dat niet meer geneest en gemakkelijk kan bloeden. De behandeling van deze carcinoom is vergelijkbaar met de basaal carcinoom.

Moedervlekken

De gevaarlijkste plekjes zijn de kwaadaardige moedervlekken ofwel melanomen. Ze zijn gevaarlijk, omdat ze snel uitzaaien via de lymfebanen en het bloed. Dat kan een kwestie van weken zijn. Dat is afhankelijk van de dikte van de melanoom. Daaraan kun je zien of hij er al langer zit.

Iedereen heeft moedervlekken. De helft van alle melanomen ontstaan uit bestaande moedervlekken. Dat kan bijvoorbeeld na ernstige verbranding door de zon. Het is verstandig om ze te laten onderzoeken bij een onregelmatige vorm of met onscherpe randen, een niet-egale kleur of als ze groter zijn dan zo’n zes millimeter. Veranderingen, zoals groei, een verandering van vorm of kleur, jeuk en bloeden zijn altijd redenen om naar de huisarts te gaan. Een ruwe bobbeltje is meestal geen moedervlek, maar een (ouder doms) wrat en die is onschuldig.

Genezen van huidkanker

Vroeger was er niets te doen aan uitgezaaide melanomen. Sinds een aantal jaren worden er goede resultaten geboekt met een chemobehandeling. Een melanoom wordt altijd weggesneden. Als de diagnose door de patholoog bevestigd is, wordt er opnieuw een ruimer stuk huid weggehaald. Daarnaast wordt een onderzoek naar uitzaaiingen gedaan. Als die er zijn, of in een later stadium optreden, dan volgt chemotherapie.

Huidspreekuur

Iedere woensdagochtend, en om de week ook in de middag, kijken praktijkassistenten van de HOED naar kleine huidafwijkingen. Na een eerste beoordeling (een huisarts kijkt mee) kan de behandeling meestal meteen plaatsvinden. Bel voor een afspraak.

 

Zie ook de video:

thuisarts.nl/moedervlekken/ik-wil-mijn-huid-zelf-controleren

 

Lees verder

Echo’s bij de huisarts

 

 

 

 

Echo’s bij de huisarts

De huisartsenpraktijk biedt steeds meer mogelijkheden. Zo heeft de HOED sinds een half jaar de beschikking over een echoapparaat. Daarmee kan de huisarts vaak snel geruststellen of snel doorverwijzen.              

     

Een huisarts stelt een diagnose aan de hand van een gesprek met de patiënt en een onderzoek. Maar bij sommige klachten is het niet duidelijk wat er aan de hand is. Pijn in de buik? Zouden dat galstenen kunnen zijn? een knobbeltje in de borst? Misschien een cyste? Echografisch onderzoek kan hierbij uitkomst bieden zonder dat een patiënt meteen doorverwezen hoeft te worden. Echo-onderzoek voorkomt zodoende hoge medische kosten. Het is snel en veilig en het kan een patiënt ook snel geruststellen als er niets aan de hand is.

De HOED heeft om die reden een echoapparaat aangeschaft. Huisartsen Marissa Sweers en Pascale Haertlein hebben het afgelopen jaar een intensieve opleiding gevolgd om met het aangeschafte apparaat te kunnen werken.

Daarbij leerden ze vaardigheden in het bedienen van het apparaat en de herkenning van de beelden. Marissa: ‘Je moet anders kijken naar anatomie omdat het perspectief heel belangrijk is. Waar kijk je tegenaan, vanuit welke hoek? Wij hebben leren zien wanneer iets afwijkt van het normale beeld.’ Komt bijvoorbeeld iemand in de praktijk met klachten van buikpijn bij een spiraaltje, dan kan het zijn dat het spiraaltje niet goed zit. Met een echo is dat snel te zien. ‘Dat wil niet zeggen dat we elke keer na het plaatsen van een spiraaltje een echo maken’ zegt Marissa. ‘Als je dat vroeger niet deed, waarom zou je dat dan nu wel doen. Je moet daarin wel zuiver blijven.’ Aanvallen van pijn in de buik kunnen het gevolg zijn van een niersteentje. Ook dat is op een echo goed te zien. Het is tamelijk onschuldig en de huisarts zal dan in eerste instantie adviseren om even af te wachten, omdat je een niersteentje vaak vanzelf uit plast. Ook voor mensen met een verwijde aorta kan het echoapparaat van de huisartsenpraktijk uitkomst bieden. Zij gaan nu vaak ieder jaar bij de chirurg langs, vertelt Marissa. ‘Vooral voor mensen die minder mobiel zijn, is het fijn te weten dat ze ook bij ons de controle kunnen laten doen.’

Wat doet een echo?

Iedereen kent de echo als eerste babyfoto. Tijdens de zwangerschap is het maken van echo’s inmiddels heel gebruikelijk. Soms met een medisch doel, maar vaak ook voor de lol, de pretecho.

Echografie maakt gebruik van geluidsgolven die zich door het lichaam verplaatsen en die reflecteren op de grensvlakken tussen zachte en harde structuren. De techniek stelt medici in staat om organen te zien en zo de grootte, structuur en de eventuele afwijkingen in beeld te brengen. Met name de organen in de buik zijn geschikt voor echografie, zoals de lever, de alvleesklier, de milt en de blaas. Maar ook een deel van de prostaat is in beeld te brengen en baarmoeder en eierstokken. Om deze laatste goed te zien, is een gynaecologische echo nodig. Dat is een inwendige echo. Het echoapparaat heeft daarom ook verschillende zogenaamde transducers waarmee de beelden gemaakt worden. Voor de gynaecologische echo’s is een aparte opleiding nodig. De twee huisartsen in de HOED hebben ook die gevolgd.

Echo in de fysiotherapie

Echografie is niet alleen voor huisartsen interessant, maar ook voor fysiotherapeuten. Met echografie kunnen opnamen gemaakt worden van het houdings- en bewegingsapparaat. Dat wil zeggen van pezen, spieren, banden en slijmbeursen. Zo kunnen onder meer zwellingen en ontstekingen in beeld gebracht worden. De twee Monnickendamse fysiotherapiepraktijken maken gebruik van het echoapparaat van de HOED. Daarmee kunnen ze bijvoorbeeld zien of er sprake is van een slijmbeursontsteking, peesletsel en in welke fase van herstel dat zich bevindt. Dat heeft dan weer consequenties voor de prognose en het behandelplan, vertelt fysiotherapeut Wouter Molenaar.

 

Echospreekuur

Marissa Sweers en Pascale Haertlein maken de echo’s voor alle huisartsen van de HOED. Dit doen zij op dinsdagochtend (Pascale) en op vrijdagmiddag (Marissa) en alleen op indicatie van de huisarts. Een consult duurt ongeveer drie kwartier. Op vrijdagochtend maakt fysiotherapeut Wouter Molenaar dan de Fysiogroep Waterland echo’s en op dinsdagmiddag Aldo Ottens van de Fysiotherapiepraktijk Ooster Ee.

 

                                   

Lees verder

De wijkverpleegkundige informeert

De wijkverpleegkundige informeert…

De veranderingen in de zorg zijn een hot item geweest de afgelopen tijd bij veel informatie bijeenkomsten en natuurlijk in de media hebben we er ook veel over gehoord. Opnames in een verzorgingshuis hebben strengere eisen gekregen, thuiszorg wordt vaker maar ook op een andere manier ingezet en men blijft langer thuis wonen. Nu het nieuwe er een beetje vanaf is, zien we gelukkig dat de wens om zo lang mogelijk thuis te blijven wonen sterker is dan de plicht dit te doen. Het is goed om te zien dat dit synchroon loopt en we met ons werk dus deze wens kunnen ondersteunen. Om dit te bereiken heeft de wijkverpleegkundige de afgelopen jaren ook veel aandacht gelegd op het preventief informeren. Er is al langere tijd een vaste informatie rubriek in het Prettig Weekend, er is een Facebook pagina Zorg voor Waterland waar allerlei informatie valt te behalen, er wordt veel samen gewerkt met organisaties uit de sectoren Wonen en Welzijn en ook zelf organiseren de wijkverpleegkundigen met enige regelmaat informatie bijeenkomsten, klein en groot. Zo zijn zij afgelopen jaar de bibliotheken langs geweest in Ilpendam, Broek in Waterland, Marken en Monnickendam om o.a. samen met een WMO consulente te vertellen over waar men welke zorg kan aanvragen. Dit jaar staan er voor de wijkverpleegkundigen van Waterland weer twee informatie rondes op de planning langs dezelfde bibliotheken – tijdens de eerste ronde willen zij u gaan informeren over (beginnende) dementie!. Hoe herken ik het? En wat kan ik dan doen? Dus zowel voor u zelf als wel voor de partner of familie leden die hiermee te maken kunnen krijgen. Waar een wijkverpleegkundige vaak het gesprek begint met iemand die zegt “O maar daar heb ik in mijn omgeving geen ervaring mee hoor” – sluiten zij een gesprek toch vaak af met “ik ga toch voor… eens kijken of wat vroegtijdige ondersteuning gewenst is”. Bij deze willen wij u dus ook van harte uitnodigen om ook langs te komen op een van de onderstaande informatie bijeenkomsten – wie weet herkent u een van de signalen?

Maandag 3 april – van 15.00 tot 16.00 uur – bibliotheek Marken

Donderdag 13 april – van 15.00 tot 16.00 uur – bibliotheek Ilpendam

Woensdag 26 april – van 15.00 tot 16.00 uur –  bibliotheek Broek in Waterland

Maandag 1 mei – van 11.00 tot 12.00 uur –  bibliotheek Monnickendam

Lees verder

Week van de Zorg en Welzijn

Volgende week is de nationale week van de Zorg en Welzijn, waarin door het hele land leuke, informatieve activiteiten worden georganiseerd.

Op donderdag 16 maart wordt er een open middag georganiseerd van 14.00 uur-17.00 uur in SCC de Bolder in Monnickendam. Hierbij zijn diverse organisaties en initiatieven uitgenodigd om een gezellige middag te verwezenlijken voor de senior inwoners van de Gemeente Waterland. Een proeverij van Tafeltje Dekje, stimulerende activiteiten van Bewegen met Cees, valpreventie oefeningen van Fysiogroep Waterland, leuke spelletjes, en nog veel meer…. Natuurlijk ook gewoon een kopje koffie/thee en een praatje!

Lees verder

Artrosebehandeling op maat

 

 

 

Artrosebehandeling op maat

Bij Fysiogroep Waterland vindt in de periode tussen juni 2016 en mei 2017 het onderzoek ‘Artrosebehandeling op maat’ plaats. In dit onderzoek worden 50 nieuwe patiënten met knieartrose op basis van enkele patiëntkarakteristieken ingedeeld in een subgroep. Elk van deze subgroepen krijgt vervolgens een specifieke, individuele behandeling. Uitkomsten en ervaringen van patiënten en zorgverleners worden verzameld om de behandeling te optimaliseren. Patiënten die voor dit onderzoek mogelijk in aanmerking komen of meer informatie willen, kunnen vrijblijvend een afspraak maken bij Fysiogroep Waterland.

Welke subgroepen worden onderscheiden?

  • Hoge spierkracht groep
  • Lage spierkracht groep
  • Obesitas groep
  • Graded activity groep

Tijdens de intake wordt doormiddel van verschillende testen de vragenlijsten bepaald in welke subgroep u wordt ingedeeld.

Welke patiënten komen in aanmerking?

  • Aanhoudende knieklachten (langer dan 3 maanden) als reden om naar fysiotherapeut te gaan.
  • Klinische diagnose van knieartrose (knieslijtage)
  • Leeftijd < 80 jaar
  • In staat Nederlands te spreken en te lezen
  • Bereid om deel te nemen

Contactgegevens fysiotherapiepraktijk

Jos Kooistra en Gea Porsius

Fysiogroep Waterland, Monnickendam

info@fysiogroepwaterland.nl  /  0299-653499

www.fysiogroepwaterland.nl

 

Contactgegevens onderzoeker

Dr. Jesper Knoop

 Reade, Amsterdam

j.knoop@reade.nl  /  020-5896291 

www.reade.nl/top/research/onderzoeken/artrose

Lees verder